鼻內(nèi)鏡手術(shù)后日常護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些？

鼻竇內(nèi)窺鏡簡稱鼻內(nèi)鏡。它是20世紀(jì)耳鼻喉科發(fā)展的重要設(shè)備之一。通過鼻內(nèi)鏡我們可以把鼻腔深在的病變看的清楚，從而使診斷更準(zhǔn)確，更直觀。通過鼻內(nèi)鏡我們可以操作大部分的傳統(tǒng)鼻科手術(shù)。如常見的有鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)、中鼻甲部分切除術(shù)、功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)以及鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇各類腫瘤切除術(shù)等。通過鼻內(nèi)鏡的微創(chuàng)操作，手術(shù)術(shù)野清楚，病變清除更準(zhǔn)確，手術(shù)的副損傷也少。隨著鼻鏡手術(shù)的廣泛開展。術(shù)后的日常護(hù)理和注意事項(xiàng)就顯得尤其重要。

一、術(shù)后應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、半流食，飲食宜溫涼， 避免過熱、過硬損傷粘膜引起傷口出血。絕對禁止吸煙、飲酒、進(jìn)食辛辣刺激性食物。

二、保持良好的體位對術(shù)后恢復(fù)起到關(guān)鍵作用。麻醉清醒后采取半臥位可減少頭部充血和術(shù)區(qū)的滲血，且便于分泌物吐出，減輕局部不適。術(shù)后二日可下床適當(dāng)活動，對于緩解疼痛、增強(qiáng)身體抵抗力尤為重要。

三、囑患者將口內(nèi)分泌物輕輕吐出，切記不宜用力咳吐，更不能咽下，以免引起術(shù)區(qū)滲血增加和胃部不適導(dǎo)致惡心嘔吐等不良反應(yīng)。術(shù)后當(dāng)天給予局部冷敷，促使血管收縮，可減少出血，減輕疼痛和腫脹。

四、術(shù)后身體虛弱，一定注意避風(fēng)，防止感冒。囑病人麻醉清醒后可依據(jù)患者的口渴情況多次少量飲水，濕潤口咽部。

五、嚴(yán)密觀察鼻腔填塞物有無松動脫出，若紗條或棉球脫出，切勿用手拉拽，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

六、患者如出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、咳嗽時(shí)，可張口深呼吸或者用舌頭舔上腭或者稍用力咬下嘴唇來緩解癥狀。避免劇烈的噴嚏或咳嗽使填塞物脫出引起出血。以止疼和鎮(zhèn)靜治療或者針刺治療以緩解癥狀。一般術(shù)后48-72小時(shí)取出鼻腔填塞物后癥狀就逐步消失了。

七、術(shù)后鼻腔填塞患者有不同程度的疼痛和流眼淚?；颊呖勺鲎錾詈粑苑潘杉∪饣蛴寐犚魳?、看書、與他人交談等方法分散注意力；必要時(shí)醫(yī)生會依據(jù)病情給以止疼和鎮(zhèn)靜治療或者針刺治療以緩解癥狀。一般術(shù)后48-72小時(shí)取出鼻腔填塞物后癥狀就逐步消失了。   

八、術(shù)后一周內(nèi)不應(yīng)從事體力勞作或劇烈運(yùn)動以防出血；術(shù)后一月不能用力做擤鼻涕和揉搓外鼻的動作。同時(shí)注意保持鼻腔濕潤和清潔。每日進(jìn)行鼻腔生理鹽水沖洗。

九、手術(shù)后要定期復(fù)診。一般術(shù)后7天進(jìn)行一次復(fù)診，如有不適即時(shí)就診，以后定期讓醫(yī)生了解術(shù)腔情況，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理，以保證手術(shù)效果。

十、復(fù)診時(shí)間術(shù)后1-2月內(nèi)宜每周復(fù)診一次。2月后每兩周復(fù)診一次。直到鼻腔術(shù)區(qū)粘膜完全愈合。以后至少半年進(jìn)行一次鼻內(nèi)鏡檢查。如有病變及時(shí)處理。復(fù)診計(jì)劃對慢性鼻竇炎、鼻息肉的患者尤其重要。只有及時(shí)的復(fù)診才能保證術(shù)后的療效和疾病的不復(fù)發(fā)。