醫(yī)療器械的日常維護(hù)與保養(yǎng)

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)療范圍逐漸擴(kuò)大，患者的生存質(zhì)量得到提高。在醫(yī)療工作中，發(fā)揮醫(yī)療器械的作用是十分重要的。醫(yī)療器械是醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療必不可少的工具，其性能直接影響著診斷結(jié)果和治療效果，同時(shí)先進(jìn)的醫(yī)療器械是醫(yī)院竟級(jí)的必備條件。使用、管理和維護(hù)好醫(yī)療器械，是臨床診斷、治療準(zhǔn)確性的前提和重要保證，特別是專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)的醫(yī)療器械的科學(xué)維護(hù)，已成為各大醫(yī)院的一個(gè)重要課題。因此，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械的維護(hù)與管理工作，做好醫(yī)療器械的維護(hù)與保養(yǎng)，延長醫(yī)療器械的使用壽命，降低成本，減少浪費(fèi)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療器械維護(hù)存在的問題

護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療器械使用維護(hù)知識(shí)欠缺

    過去，一般病區(qū)醫(yī)療器械較少，相關(guān)病區(qū)的醫(yī)療器械專科護(hù)士或設(shè)備人員大多數(shù)都以保護(hù)和維護(hù)為自己的輔助工作。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療器械的選用越來越先進(jìn)，其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，功能更加多樣化。當(dāng)臨床科室的醫(yī)療器械增多時(shí)，護(hù)理人員面臨的新知識(shí)隨之而來。由于護(hù)理人員的學(xué)歷、知識(shí)水平和接受能力等諸多因素的制約，而且在醫(yī)療器械的操作培訓(xùn)過程中，沒有因人施教，使護(hù)理人員沒能真正掌握這些儀器的使用以及操作要領(lǐng)，導(dǎo)致實(shí)際操作中出現(xiàn)機(jī)器的損壞帶來不必要的損失。

對(duì)醫(yī)療器械日常維護(hù)的重要性認(rèn)識(shí)不足

    長期以來護(hù)理工作者都是以執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理操作、靜脈輸液為工作職責(zé)，忽略了護(hù)理工作中醫(yī)療器械的維護(hù)和管理，加之醫(yī)院相關(guān)管理者不能充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作者在日常管理和維護(hù)醫(yī)療器械中的作用，在進(jìn)行對(duì)護(hù)理人員醫(yī)療器械的使用培訓(xùn)中忽視對(duì)維護(hù)和保養(yǎng)的培訓(xùn)，沒有要求護(hù)理工作者在使用醫(yī)療器械之前應(yīng)熟悉基本的維護(hù)管理方法，例如：呼吸機(jī)中的風(fēng)扇要確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)；呼吸機(jī)的小籃中不要過多堆放東西；心電監(jiān)護(hù)儀在使用過程中，每天要檢查系統(tǒng)，維護(hù)電線和電纜，以防止心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)線放在地面上被踩壞。

醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)保養(yǎng)與管理

對(duì)于大型重要的設(shè)備， 必須進(jìn)行正常的保養(yǎng)和采用預(yù)防性的維修方法

    維修工作人員應(yīng)按計(jì)劃定期或不定期地對(duì)設(shè)備進(jìn)行必要的測(cè)試，調(diào)整加油，更換易損元件等維護(hù)工作。以避免設(shè)備因部分小故障損壞更貴重的部件。

對(duì)于急救設(shè)備，必須及時(shí)迅速排除故障

    一般而言，各搶救設(shè)備利用率不高，擱置時(shí)間長，沒有專人保養(yǎng)，必須定期檢查，經(jīng)常性地進(jìn)行保養(yǎng)和維修。這主要原因是：一方面，由于儀器不常使用，長期積聚灰塵，造成線路短路而損壞。另一方面，如使用人員的操作失誤會(huì)造成機(jī)器故障。因此，除了定期檢查外，各科室的搶救設(shè)備必須有專人保養(yǎng)和維護(hù)。

對(duì)于一般設(shè)備，隨壞隨修

    幾年來的維修實(shí)踐表明，在接到確認(rèn)有故障儀器后，先分析故障現(xiàn)象，確定故障來源，然后采用一定測(cè)試方法，逐級(jí)分析測(cè)試，確定故障元件的修理或更換。一般而言，接到需要維修儀器后，首先判斷故障是環(huán)境引起，還是操作失誤引起，或者是儀器本身有問題。通常還有此類現(xiàn)象，由于環(huán)境的溫度、濕度不符合要求，導(dǎo)致機(jī)器散熱不好，機(jī)器時(shí)好時(shí)壞，如此狀況，需維護(hù)管理人員經(jīng)常注意觀察，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)保養(yǎng)。總之，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備是集電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、超聲學(xué)、核物理、光學(xué)、材料學(xué)、傳感技術(shù)等一系列高新技術(shù)的綜合體，它對(duì)從事醫(yī)療設(shè)備維修工作人員提出了很高的要求，既要拓寬知識(shí)面，掌握現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)，還要有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)保養(yǎng)和管理。

醫(yī)療器械的日常維護(hù)

    醫(yī)療器械的日常維護(hù)主要包括器械的消毒、清洗和烘干，現(xiàn)分別作簡單介紹。

    醫(yī)療器械的消毒。醫(yī)療器械使用后，可放入1%的533含氯消毒液中浸泡15～20分鐘，取出后即予清水沖洗。因氯化物易腐蝕金屬，故浸泡時(shí)間不宜過長，否則會(huì)腐蝕器械。及時(shí)擦凈醫(yī)    療器械上的血液，避免將器械浸泡于鹽水之中，因器械被血液或鹽水接觸過久后易導(dǎo)致腐蝕，形成斑點(diǎn)。

    醫(yī)療器械的清洗。清洗器械時(shí)應(yīng)避免碰撞、掉落或壓在重物之下，先要用毛刷洗凈關(guān)節(jié)面以及軸節(jié)部分，除去殘留物質(zhì)，然后用清水沖凈，為避免器械生銹。

    醫(yī)療器械的烘干。器械經(jīng)清洗、浸泡，清水沖凈后，放入烘干機(jī)中烘干。器械烘干后，輕輕地將烤箱門打開，勿過重開門，以免造成器械丟落，然后用盤子裝取。

　　隨著高新技術(shù)的飛速發(fā)展，特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，醫(yī)療儀器的性能不斷地得到完善，這對(duì)于提高醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確性和治療效果的有效性起到了關(guān)鍵性的作用。因此，在新形勢(shì)下如何對(duì)醫(yī)療設(shè)備的配置、醫(yī)療設(shè)備的采購、醫(yī)療設(shè)備的安裝調(diào)試與驗(yàn)收應(yīng)用、醫(yī)療設(shè)備的使用培訓(xùn)、醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)與維修、醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量乃至醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行管理，從而最大限度的發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效果，避免不必要的浪費(fèi)以及減少由于醫(yī)療設(shè)備事故所引起的醫(yī)療糾紛就顯得異常重要。