醫(yī)用血管鉗和一次性止血鉗之間有區(qū)別嗎？

　　血管鉗為主要用于鉗夾血管或出血點(diǎn)，亦稱止血鉗。血管鉗在結(jié)構(gòu)上主要的不同是齒槽床，由于手術(shù)操作的需要，齒槽床分為直、彎、直角、弧形（如腎蒂鉗）等。用于血管手術(shù)的血管鉗，齒槽的齒較細(xì)、較淺，彈性較好，對(duì)組織的壓榨作用及對(duì)血管壁、血管內(nèi)膜的損傷均較輕，稱無(wú)損傷血管鉗。

　　由于鉗的前端平滑，易插入筋膜內(nèi)，不易刺破靜脈，也供分離解剖組織用。也可用于牽引縫線、拔出縫針，或代鑷使用，但不宜夾持皮膚、臟器及較脆弱的組織。用于止血時(shí)尖端應(yīng)與組織垂直，夾住出血血管斷端，盡量少夾附近組織，如右圖。止血鉗有各種不同的外形和長(zhǎng)度，以適合不同性質(zhì)的手術(shù)和部位的需要。除常見(jiàn)的有直、彎兩種，還有有齒血管鉗(全齒槽)、蚊式直、彎血管鉗。

　　搶救病人在出血的情況下，服入止血藥后，用止血鉗夾住血管大動(dòng)脈，不讓血流出。原理就是和夾子一樣，不過(guò)是消毒過(guò)的。止血鉗：有大、小、有齒、無(wú)齒、直形、彎形之分。根據(jù)不同操作部位選用不同類型的一次性止血鉗。持止血鉗的方法與手術(shù)剪相同。包括使用位和攜帶位。

一次止血帶的使用方法：

　　1、止血帶以橡皮條或橡皮管為好，不宜用布帶、電線等無(wú)彈性的帶子。綁扎位置應(yīng)在傷口的上方(近心端)，并盡量靠近傷口，以上臂的上1/3和大腿上中部為好，小腿和前臂不能上止血帶，因該處有兩根骨頭，血管正好走在兩骨之間，上止血帶起不到壓迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血帶，因它可能引起神經(jīng)損傷而致手臂癱瘓。

　　2、選定止血帶的部位后，應(yīng)先在該處墊好布條，把止血帶拉緊，纏肢體兩周打結(jié)，松緊要適宜，以觀察傷口不出血為度。上止血帶要記好時(shí)間，冬天每隔半小時(shí)、夏天每隔1小時(shí)要放松l/2分鐘，然后再綁起來(lái)。再綁時(shí)部位要上、下略加移動(dòng)。對(duì)大出血病人，應(yīng)在上止血帶的同時(shí)，盡快送醫(yī)院治療。

　　3、要用無(wú)菌水(煮沸后的水)清洗傷口，并且用干凈的指頭輕輕找出深層的動(dòng)脈，用消毒線小心扎住動(dòng)脈。這是開(kāi)放性的傷口被觸及的一次。如果動(dòng)脈斷裂得很徹底，末端可能會(huì)萎縮，尋找會(huì)很困難。當(dāng)你確信動(dòng)脈在某小塊組織中時(shí)，可以用大號(hào)的針將整個(gè)組織都縫扎起來(lái)。

　　4、檢查手術(shù)是否成功的同時(shí)，盡快松開(kāi)止血的繃帶，弄清楚導(dǎo)致出血的動(dòng)脈，是否僅僅是包扎完畢的那一條血管。如果發(fā)現(xiàn)仍會(huì)流血，應(yīng)立即重新扎上止血帶，繼續(xù)尋找破裂的血管。組織中會(huì)有其他的小血管，它們會(huì)提供肢體維持生理代謝所必需的血液，維持循環(huán)。